Более 50% пациентов после выписки из отделения реанимации и интенсивной терапии испытывают патологические симптомы, требующие реабилитации. Методические рекомендации, разработанные специалистами Союза реабилитологов России и Федерации анестезиологов и реаниматологов, помогут организовать процесс реабилитации и определить необходимые лечебные и диагностические мероприятия. Рекомендации доступны на сайте ВИТ на русском и английском языках.
Инсульт, вызванный Covid, у пациентов с большей вероятностью будет иметь такие последствия как тяжелая инвалидность или летальный исход в сравнении с пациентами с «классическим» инсультом. Более половины пациентов характеризовались неблагоприятными исходами – 39% погибали либо в условиях стационара, либо в течение 30 дней после выписки. Результаты исследования позволяют понять масштаб проблемы инсультов, ассоциированных с Covid.
Американские кардиологические сообщества AHA/ACC/HFSA обновили рекомендации по лечению сердечной недостаточности. В новой версии были введены новые названия стадий континуума, приводящего к развитию тяжелой ХСН, а также обозначены позиции так называемой «квадротерапии» для пациентов с ХСН со сниженной ФВ. Для пациентов с ХСН с несколько сниженной ФВ ингибиторы SGLT2 имеют класс рекомендаций IIa, все остальные препараты – IIb. В разделе, посвященном ХСН с сохраненной ФВ ЛЖ, подчеркивается значение доказательства повышенного давления наполнения ЛЖ для верификации диагноза.
Европейское общество кардиологов выпустило обновленные рекомендации по ведению пациентов с ССЗ в период пандемии COVID-19. Рекомендации включают информацию о патофизиологических особенностях поражения ССЗ при COVID-19, кардиоваскулярных проявлениях ковид, диагностике и дифференциальной диагностике поражения ССЗ при ковид, мерах безопасности для пациентов и персонала, стратификации риска инвазивных вмешательств, особенностях лечения пациентов с основными кардиологическими нозологиями, подходах к лечению COVID-19 и информации для пациентов.
Статья рассказывает о проблемах с российской статистикой по COVID-19 и непропорциональности текущих цифр летальности к усилиям, затраченным на оптимизацию здравоохранения в России. Автор также указывает на динамический характер цифр и необходимость ждать финальных результатов.
Профессор Сергей Васильевич Царенко из Москвы поделился своим личным опытом работы с пациентами COVID-19. Он дал несколько рекомендаций, основанных на своем опыте, которые могут быть полезными для коллег. Он также поделился своими наблюдениями о неэффективности неинвазивной ИВЛ и описал алгоритм для безопасного лечения пациентов на обычной оксигенотерапии. В конце он дал несколько рекомендаций для линейных отделений.
Верховный суд РФ обязал врачей объяснять пациентам курс проводимого лечения и предупреждать о возможных последствиях планируемых процедур. Решение Верховного суда РФ поможет добиться большего порядка и уважения к пациенту в отечественной медицине. Судебный конфликт возник между пациентом и Национальным медико-хирургическим центром им. Н.И. Пирогова, когда пациенту отказали в установке имплантантов из-за выявленного у него хронического пародонтита.
Национальная система клинических рекомендаций начинает внедряться повсеместно через автоматизированные рабочие места врачей. Внедрение клинических рекомендаций во всех регионах должно быть завершено до конца 2018 года.
Непрерывное медицинское образование (НМО) - это система образования медицинских работников, обеспечивающая непрерывное совершенствование знаний и навыков в течение всего периода профессиональной деятельности. НМО предусматривает возможность непрерывного обучения специалистов на рабочих местах с помощью дистанционных технологий и электронных обучающих ресурсов. В статье описывается модель внедрения НМО и требования к обучению врачей в России.
Минздрав РФ разработал механизм получения дополнительного образования по выбору врача-специалиста за счёт средств нормированного страхового запаса фондов ОМС. Медик выбирает образовательную программу и организацию из списка на интернет-портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования. Данный механизм направления на получение дополнительного профобразования создан для медиков из учреждений, работающих в системе ОМС.